SintraREV研究证实，低剂量来那度胺可显著延缓非输血依赖的del(5q)骨髓增生异常综合征（MDS）患者的疾病进展，同时保持良好耐受性。

　　研究设计与结果

　　该3期随机对照试验纳入61例低危或中危-1 del(5q) MDS患者，按2:1比例随机分配至来那度胺组（5mg/d，28天/周期）或安慰剂组，治疗为期2年。结果显示，来那度胺组的中位输血依赖时间未达到，而安慰剂组为11.6个月（p=0.0027）。来那度胺组输血依赖风险降低69.8%，且80%的患者获得细胞遗传学完全缓解。

　　安全性与耐受性

　　来那度胺组最常见的3-4级不良反应为中性粒细胞减少（45%）和血小板减少（5%），非血液学毒性以皮疹（23%）为主，但多为1-2级。无治疗相关死亡或急性髓系白血病转化病例，表明低剂量来那度胺在非输血依赖患者中安全性可控。

　　临床意义

　　早期干预优势：在输血依赖发生前使用来那度胺，可延缓贫血进展，减少输血需求及相关并发症（如铁过载）。

　　生活质量改善：避免频繁输血可提高患者活动能力，降低医疗成本。

　　治疗策略更新：研究结果支持将低剂量来那度胺作为非输血依赖del(5q) MDS患者的一线治疗选择，尤其是低危患者。

　　来那度胺仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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