仑伐替尼+PD-1抑制剂:肝癌免疫联合疗法生存期翻倍?最新真实世界数据

作者: 医学编辑李可艾 2025-05-29

  仑伐替尼联合PD-1抑制剂的免疫联合疗法正在重塑晚期肝细胞癌(HCC)的治疗格局。真实世界数据显示,中国不可切除HCC患者接受该联合方案后,中位总生存期(OS)达17.8个月,较仑伐替尼单药治疗的15个月显著延长。一项纳入378例患者的回顾性研究进一步证实,联合治疗组的客观缓解率(ORR)为19.6%,疾病控制率(DCR)达78.0%,中位无进展生存期(PFS)为6.9个月。

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  疗效提升的机制源于双重作用:仑伐替尼通过抑制VEGFR等靶点阻断肿瘤血管生成,PD-1抑制剂则解除免疫抑制微环境,激活T细胞杀伤肿瘤细胞。二者协同作用使肿瘤体积显著缩小,部分患者实现肿瘤完全消失。例如,在KEYNOTE-524研究中,联合方案一线治疗的ORR高达44.8%,OS达20.4个月,6%患者肿瘤完全缓解。

  安全性方面,联合治疗组的3-4级不良事件发生率为57.9%,常见不良反应包括高血压、蛋白尿和肝功能异常,但通过剂量调整或对症治疗可控。值得注意的是,真实世界中54.5%的患者在联合治疗期间接受了经动脉化疗栓塞等局部治疗,这种多模式治疗策略可能进一步延长生存期。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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