福他替尼作为首个获批用于治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）的SYK抑制剂，通过抑制脾酪氨酸激酶（SYK）减少抗体介导的血小板破坏。然而，其常见不良反应需密切管理。

　　高血压是最需关注的不良反应，发生率达30%-40%，3级以上高血压占比约15%。应对措施包括：治疗初期每2周监测血压，稳定后每月监测1次；若血压持续高于160/100mmHg，需联合降压药物（如钙通道阻滞剂）治疗，必要时暂停用药。

　　腹泻是另一常见反应，发生率约50%，3级以上腹泻占10%。管理策略为：每日补充电解质溶液，避免高脂饮食；轻度腹泻（1-2级）可联合洛哌丁胺治疗，若持续3天以上未缓解，需暂停用药并调整剂量；重度腹泻（≥3级）需住院补液并排查感染。

　　肝功能异常（ALT/AST升高）发生率约20%，3级以上占5%。建议每月监测肝功能，若ALT/AST超过正常值上限5倍且持续2周，或合并总胆红素升高2倍以上，需永久停药。

　　此外，皮疹（30%）、中性粒细胞减少（15%）和呼吸道感染（20%）也较为常见。皮疹多为1-2级，可通过局部糖皮质激素软膏缓解；中性粒细胞减少需每月监测血常规，若ANC低于1×10⁹/L且持续72小时，需暂停用药并给予升白药物。

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