阿达格拉西布治疗KRAS G12C肺癌:2024 ASCO最新疗效数据与生存期分析

作者: 医学编辑李可艾 2025-05-28

  在2024年ASCO大会上,KRAS G12C抑制剂阿达格拉西布(Adagrasib)的KRYSTAL-12研究数据引发关注。该研究对比了阿达格拉西布与标准化疗多西他赛在经治KRAS G12C突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效,结果显示阿达格拉西布显著延长无进展生存期(PFS)至5.5个月,较化疗组的3.8个月提升42%,疾病进展风险降低近半。客观缓解率(ORR)达32%,是化疗组的3倍,疾病控制率(DCR)达78%,而化疗组仅为59%。

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  颅内病灶控制方面,阿达格拉西布展现出独特优势。在脑转移患者中,其颅内ORR为24%,DCR达82%,显著优于化疗组的11%和56%。中位缓解持续时间(DOR)为8.3个月,较化疗组的5.4个月延长近3个月。尽管总生存期(OS)数据尚未成熟,但中期分析显示阿达格拉西布组OS为14.1个月,较化疗组的10.1个月延长4个月。

  安全性方面,阿达格拉西布组94%的患者发生治疗相关不良事件(TRAE),但多数为1-2级,3级以上事件发生率为47%。常见不良反应包括腹泻、恶心、疲劳等,因TRAE导致停药的患者比例为8%,显著低于化疗组的14%。

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