摘要：本文报道了一例合并肝硬化的丙型肝炎患者使用索磷布韦/维帕他韦（吉三代）治疗的长期随访结果。通过对患者的治疗经过、肝功能及病毒学指标的监测以及不良反应的观察，本文评估了吉三代在治疗合并肝硬化的丙肝患者中的长期疗效和安全性。

　　病例介绍

　　患者女性，60岁，因长期乏力、黄疸就诊。实验室检查显示丙型肝炎病毒（HCV）RNA阳性，基因型为2a型，病毒载量为5.6×10^5 IU/mL。患者伴有肝硬化，Child-Pugh分级为B级。

　　治疗经过

　　治疗方案

　　患者接受了索磷布韦/维帕他韦（吉三代）治疗，每日一次，每次一片，疗程为12周。

　　治疗监测

　　在治疗期间，患者每4周进行一次肝功能、血常规及病毒学指标的监测。

　　治疗结束后12周复查，结果显示HCV RNA阴性，提示治疗成功。

　　长期随访结果

　　肝功能及病毒学指标监测

　　在治疗结束后，患者继续接受为期24个月的随访观察。

　　期间，患者的肝功能指标（如ALT、AST、TBil等）逐渐恢复正常，Child-Pugh分级降至A级。

　　病毒学指标持续阴性，未出现病毒复发。

　　不良反应观察

　　在治疗期间及随访期间，患者未出现严重不良反应。

　　轻度不良反应包括头痛、疲乏、恶心等，但均不影响患者继续治疗。

　　吉三代在治疗合并肝硬化的丙肝患者中的疗效

　　本例合并肝硬化的丙肝患者使用吉三代治疗后，肝功能逐渐恢复正常，病毒学指标持续阴性，未出现病毒复发。这证明了吉三代在治疗合并肝硬化的丙肝患者中的有效性。

　　吉三代的安全性

　　在治疗期间及随访期间，患者未出现严重不良反应，轻度不良反应均在可控范围内。这证明了吉三代在治疗合并肝硬化的丙肝患者中的安全性。

　　长期随访的重要性

　　对于合并肝硬化的丙肝患者，长期随访是评估治疗效果和监测不良反应的重要手段。本例患者的长期随访结果进一步证明了吉三代在治疗合并肝硬化的丙肝患者中的长期疗效和安全性。

　　本例合并肝硬化的丙型肝炎患者使用索磷布韦/维帕他韦（吉三代）治疗后，肝功能逐渐恢复正常，病毒学指标持续阴性，未出现病毒复发。长期随访结果进一步证明了吉三代在治疗合并肝硬化的丙肝患者中的长期疗效和安全性。这一案例为临床提供了有益的参考，强调了吉三代在治疗合并肝硬化的丙肝患者中的价值。

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