阿培利司PIQRAY已获批，联合氟维司群（fulvestrant）治疗绝经后女性和男性乳腺癌患者。具体为：接受基于内分泌疗法的方案治疗后疾病进展、携带PIK3CA突变、激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）局部晚期或转移性乳腺癌患者。

　　阿培利司PIQRAY用法用量：

　　(1)每日口服一次300mg，餐后给药，每日同一时间服用，至无法耐受或耐药。

　　(2)与氟维司群联合用药，氟维司群在第1天，第15天和第29天用500mg，之后每月一次。

　　阿培利司PIQRAY剂量调整：

　　起始剂量每日一次300mg

　　首次减量每日一次250mg

　　第二次减量每日一次200mg

　　(1)胰腺炎只允许减少剂量一次。

　　(2)如果无法耐受200mg剂量，则停止阿培利司PIQRAY治疗。

　　没有PIK3CA突变的乳腺癌患者不可使用阿培利司PIQRAY治疗。氟维司群联合阿培利司PIQRAY的无进展生存期显着长于氟维司群联合安慰剂。

　　阿培利司PIQRAY最常见的不良反应：血糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞计数下降、γ-谷氨酰转移酶升高、恶心、丙氨酸转氨酶升高、疲劳、血红蛋白下降、脂肪酶升高、食欲下降、口腔炎、呕吐、体重下降、血钙降低、葡萄糖降低、活化部分凝血活酶时间延长(aptt)和脱发。

　　【仿制药及价格】

　　Piqray已在印度上市，商品名：PIVIKTO，虽然是原研药，但由于印度特殊的定价政策，PIVIKTO物美价廉。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】