阿培利司alpelisib已获批治疗激素受体（HR）阳性，人表皮生长因子 受体2（HER2）阴性，PIK3CA突变，晚期或转移性乳腺癌，阿培利司与氟维司群合适用于绝经后的女性和男性乳腺癌患者。使用阿培利司，需确定存在PIK3CA突 变。

　　【适应症】内分泌治疗后疾病进展的携带PIK3CA突变的激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2-)的晚期或转移性乳腺癌患者。

　　【用法用量】为300mg，每天一次，与食物同服。整片吞服，不能咀嚼、破碎药片。

　　哺乳期：建议不要母乳喂养。

　　【药物相互作用】

　　CYP3A4诱导剂：避免阿培利司与强效CYP3A4诱导剂共同给药。

　　BCRP抑制剂：避免两药同时服用。如果无法避免，请密切监测增加的不良反应。

　　CYP2C9底物：当PIQRAY与CYP2C9底物共同施用时，可能会使药物浓度降低。

　　（R）-华法林：与Alpelisib联合使用时，（R）-华法林的血清浓度可降低。

　　（S）-华法林：与Alpelisib联合使用时，（S）-华法林的血清浓度可降低。

　　4-羟基香豆素 ：当与Alpelisib联合使用时，4-羟基香豆素的代谢会增加。

　　6-脱氧赤藓醇B：当与6-Deoxyerythronolide B组合使用时，Alpelisib的代谢会降低。

　　7-乙基-10-羟基喜树碱：当与7-乙基-10-羟基喜树碱合用时，Alpelisib的代谢会降低。

　　9-氨基喜树碱 ：当与Alpelisib联合使用时，9-氨基喜树碱的代谢会增加。

　　阿巴西普：当与阿巴西普合用时，阿培来昔布的代谢会增加。

　　阿贝马西比：联用时，阿培利司的血清浓度可以增加。

　　阿卡拉布替尼：合用时，阿培利司的代谢会降低。

　　乙酰香豆酚：联用时，可以降低乙酰香豆酚的血清浓度。

　　【副作用】

　　恶心，呕吐，极度疲劳，食欲下降，改变口味的方式，减肥，腹痛，胃灼热，脱发，头痛，发痒，皮肤干燥，口干，阴道干燥，发热，手臂或腿肿胀，吞咽   或呼吸困难，皮疹，潮红，发烧，心跳加快，起泡，脱皮，皮肤发红，口腔溃疡，体重减轻引起的食欲增加，呼吸急促，咳嗽，胸痛，严重腹泻，口干，抽   筋，无力，排尿减少，腿或脚踝肿胀，尿频。

　　【仿制药及价格】

　　Piqray已在印度上市，商品名：PIVIKTO，虽然是原研药，但由于印度特殊的定价政策，PIVIKTO物美价廉。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】