卡帕塞替尼通过抑制AKT信号通路发挥抗肿瘤作用，但可能引发多系统不良反应，需建立分级预警机制。

　　常见不良反应谱

　　代谢紊乱：高血糖发生率达35%，表现为随机血糖升高或酮症酸中毒，需治疗前评估基础血糖水平，用药期间避免高糖饮食，出现口渴、多尿等症状时立即检测血糖。

　　消化系统损伤：腹泻发生率约28%，严重者可致脱水，需在首次腹泻时启动洛哌丁胺治疗，并增加口服补液量；恶心、呕吐发生率15%-20%，建议分次少量进食，避免油腻食物。

　　皮肤毒性：多形性红斑、手足综合征发生率12%，需避免日光暴晒，使用SPF50+防晒霜，出现剥脱性皮疹时需皮肤科会诊，局部应用糖皮质激素软膏。

　　血液学抑制：淋巴细胞减少发生率25%，中性粒细胞减少发生率18%，需定期监测血常规，出现发热或感染迹象时立即就医，暂停用药直至中性粒细胞≥1.0×10⁹/L。

　　风险防控体系

　　高血糖管理：用药第一个月每2周检测空腹血糖，之后每月一次；合并糖尿病患者需调整降糖方案，避免使用磺脲类或胰岛素促泌剂。

　　感染预防：保持口腔卫生，避免接触传染源，出现白细胞减少时使用粒细胞集落刺激因子；严重骨髓抑制者需隔离防护。

　　药物相互作用筛查：避免与强效CYP3A抑制剂（如伊曲康唑）联用，若必须合用则减量至每日两次，每次200mg；与中度CYP3A抑制剂（如地尔硫䓬）联用时减量至每日两次，每次300mg。

　　患者教育要点：指导患者记录每日体温、排便次数及皮肤状况，出现胸痛、呼吸困难或意识模糊等严重不良反应时立即就医。强调不可自行调整剂量或停药，需通过复诊评估疗效与安全性后调整方案。

　　据悉，卡帕塞替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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