玛伐凯泰虽为oHCM治疗带来突破，但其可能降低LVEF、诱发心力衰竭的风险需通过严格的心脏超声监测进行管控。治疗期间的心脏超声监测是保障用药安全、优化疗效的核心环节。

　　监测频率：分层管理，精准评估

　　治疗初期（前12周）需每4周进行一次心脏超声评估，重点监测LVEF和Valsalva动作激发的LVOTG。对于LVEF≥55%且LVOTG<30mmHg的维持期患者，监测频率可减少至每6个月一次；若LVEF在50%-55%之间或LVOTG≥30mmHg但无需上调剂量，仍需每12周评估一次。这一分层管理策略既降低了患者和医疗机构的随访负担，又确保了用药安全。

　　关键指标：LVEF与LVOTG的动态平衡

　　LVEF是玛伐凯泰治疗期间的核心监测指标。治疗前需通过超声心动图确认LVEF≥55%，否则不得起始用药。治疗期间，若LVEF<50%，需立即停药4周，待恢复至≥50%后以低剂量重启；若LVEF在50%-55%之间，需维持当前剂量并加强监测。同时，Valsalva动作激发的LVOTG需动态调整剂量：若LVOTG<20mmHg，需暂停治疗；若LVOTG≥30mmHg且LVEF≥55%，可逐步上调剂量。

　　风险管控：药物相互作用与禁忌症

　　玛伐凯泰主要经CYP2C19和CYP3A4代谢，与强效CYP抑制剂（如奥美拉唑）或诱导剂（如利福平）联用时需调整剂量。此外，LVEF<55%的患者禁用玛伐凯泰，重度肝功能损害（Child-Pugh C级）患者需谨慎使用。治疗期间，患者若出现头晕、晕厥等症状，需立即进行心脏超声评估，排除心力衰竭可能。

　　长期管理：多学科协作与患者教育

　　心力衰竭风险管控需肿瘤科、心血管科、超声科等多学科协作。同时，通过患者教育提升自我管理能力，包括每日监测症状（如呼吸困难、胸痛）、定期复诊、避免漏服或延迟给药等。对于CYP2C19慢代谢者，需延长评估间隔至每12周，并避免与CYP2C19抑制剂联用，以降低药物暴露量异常导致的风险。

　　据悉，玛伐凯泰已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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