达可辉（Descovy）作为HIV暴露前预防（PrEP）的核心药物，通过每日口服含恩曲他滨（FTC）和丙酚替诺福韦（TAF）的复合制剂，可显著降低高危人群感染HIV的风险。其适用人群及注意事项需严格遵循临床指南。

　　适用人群

　　男男性行为者（MSM）：全球Ⅲ期DISCOVER研究证实，达可辉在MSM群体中预防HIV感染的非劣效性达99%，适用于每周有多次无保护性行为者。

　　跨性别女性：与MSM同属高风险群体，需结合激素治疗情况评估药物相互作用风险。

　　HIV单阳伴侣中的阴性方：在阳性方未实现病毒载量持续抑制时，阴性方可通过PrEP获得额外保护。

　　注射吸毒者：共用针具或辅助药物使用者，需配合清洁针具交换项目使用。

　　近期感染性传播疾病者：如梅毒、淋病患者，感染HIV风险提升3-5倍，建议启动PrEP。

　　重要注意事项

　　基线筛查：用药前必须进行HIV抗体/抗原检测，确认阴性后方可启动PrEP。若存在急性HIV感染症状（如发热、皮疹），需延迟用药并复查。

　　肾功能监测：TAF成分对肾小球滤过率（eGFR）影响较小，但需每3个月检测血肌酐、估算肾小球滤过率（eGFR）及尿蛋白。若eGFR持续<60 mL/min/1.73m²，需转介至专科评估。

　　骨密度评估：长期使用可能影响骨代谢，建议高危人群（如吸烟、低体重）每年检测骨密度。

　　用药依从性：每日固定时间服药，漏服超过18小时无需补服，但连续漏服可能降低保护效力。

　　安全性行为：PrEP仅预防HIV，不防护其他性传播疾病，需持续使用安全套。

　　药物相互作用：避免与利福平、卡马西平等CYP3A4诱导剂联用，可能降低达可辉血药浓度。

　　据悉，达可辉已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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