斑秃作为一种以斑块状脱发为特征的自身免疫性疾病，长期缺乏系统性治疗手段。利特昔替尼（商品名：乐菲诺®/Litfulo®）作为全球首个获批用于12岁及以上青少年及成人重度斑秃的JAK3/TEC激酶双重抑制剂，通过精准靶向免疫调控机制，为患者提供了突破性治疗方案。

　　一、靶点革新：从广谱抑制到精准打击

　　传统JAK抑制剂通过抑制JAK1、JAK2、JAK3及TYK2等泛家族成员发挥作用，但易引发全身性免疫抑制副作用。利特昔替尼创新性地采用共价结合技术，特异性抑制JAK3（通过Cys909残基）及TEC激酶家族（如BTK），阻断导致毛囊免疫攻击的IL-15/IL-2信号通路，同时避免对JAK1/JAK2的干扰，显著降低感染、贫血等不良反应风险。这种“精准制导”模式，使药物在抑制致病信号的同时，最大限度保留正常免疫功能。

　　二、疗效重塑：从症状缓解到毛囊修复

　　临床试验显示，利特昔替尼可实现“阶梯式”疗效：用药12周即观察到新生绒毛，24周时约50%患者头皮毛发覆盖率超80%，48周后近70%患者实现大面积覆盖，部分患者眉毛、睫毛等体毛同步恢复。其作用机制不仅在于抑制免疫细胞对毛囊的攻击，更通过调节毛囊干细胞微环境，促进休眠毛囊重新进入生长期，实现从“止脱”到“生发”的双重突破。

　　三、适应症拓展：从单病种到多领域

　　基于其独特的激酶抑制谱，利特昔替尼的临床研究已延伸至白癜风、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等领域。例如，在白癜风治疗中，药物通过抑制TEC激酶减少CD8+T细胞对黑素细胞的杀伤，为色素恢复提供新可能。这种“一药多靶”特性，使其成为自身免疫疾病治疗的重要工具。

　　四、安全性优化：从风险管控到个体化用药

　　说明书明确指出，利特昔替尼需严格筛查用药前感染状态（如结核、肝炎），避免与强效免疫抑制剂联用。常见不良反应为轻度头痛、上呼吸道感染，严重感染发生率低于泛JAK抑制剂。对于青少年患者，药物无需根据体重调整剂量，简化治疗流程的同时确保疗效一致性。

　　利特昔替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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