肾功能不全患者如何使用万赛维?用法用量及注意事项

作者: 医学编辑李可艾 2025-09-10

  万赛维主要通过肾脏排泄,肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量,以降低药物蓄积风险。

  剂量调整方案

  轻度肾功能不全(肌酐清除率30-50ml/min):

  诱导治疗:每日两次,每次450mg(1片),持续21天。

盐酸缬更昔洛韦.jpg

  维持治疗:每日一次,每次450mg。

  中度肾功能不全(肌酐清除率15-30ml/min):

  诱导治疗:每日一次,每次450mg。

  维持治疗:隔日一次,每次450mg。

  重度肾功能不全(肌酐清除率<15ml/min):

  禁用万赛维,需与医生讨论替代治疗方案。

  特殊人群用药指导

  血液透析患者:因药物无法通过透析有效清除,不推荐使用万赛维。

  儿童患者:

  4个月至16岁肾移植儿童:根据体重调整剂量,每日一次,最大剂量不超过成人推荐量。

  1个月至16岁心脏移植儿童:剂量算法同肾移植儿童,但疗程缩短至移植后100天。

  用药注意事项

  整片吞服:万赛维为口服片剂,需整片吞服,避免掰开或压碎。若患者无法吞咽整片,可在医生指导下压碎后服用,但不可与食物混合。

  餐后服用:与食物同服可减轻胃肠道刺激,降低恶心、呕吐风险。

  避免药物相互作用:

  避免与伐昔洛韦、地丹诺辛等抗病毒药联用,以防增加肾毒性。

  避免与环孢素、他克莫司等免疫抑制剂联用,需告知医生调整用药方案。

  长期监测:

  肾功能:用药前及治疗期间定期检测血肌酐、尿素氮,评估肾脏功能。

  血常规:每1-2周检查一次,监测中性粒细胞、血小板计数。

  肝功能:每月检测一次肝酶和胆红素,预防肝损伤。

  若出现严重副作用(如呼吸困难、面部肿胀、黄疸),需立即停药并就医。

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  免责声明:以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布,如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考,并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前,请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络,如有侵权请联系删除。


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