瑞司美替罗作为首个获批的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）治疗药物，其安全性优势在与传统疗法的对比中尤为突出。

　　与传统降脂药的对比

　　传统他汀类药物虽能降低LDL-C，但对NASH核心病理（肝脂肪变、炎症、纤维化）改善有限。瑞司美替罗通过激活甲状腺激素受体β（THR-β），直接减少肝脏脂肪合成并促进脂肪氧化，同时降低LDL-C 12%-16%、甘油三酯28%，且不增加肌病或肝酶升高风险。

　　与奥贝胆酸的对比

　　奥贝胆酸作为法尼醇X受体激动剂，虽能改善纤维化，但瘙痒发生率高达51%，且停药后纤维化易反弹。瑞司美替罗的常见副作用为轻中度腹泻（15%-20%）和恶心（10%-12%），严重不良事件发生率与安慰剂组无差异。长期随访显示，其肝硬度降幅≥25%的患者比例达51%，且无药物性肝损伤报道。

　　与生活方式干预的对比

　　单纯饮食运动干预对中重度纤维化患者效果有限。瑞司美替罗联合生活方式调整可显著提高NASH缓解率（29.9% vs 安慰剂组9.7%），且患者健康相关生活质量（HRQL）持续改善，尤其在身体功能、活力和心理健康维度。

　　瑞司美替罗不激活THR-α受体，避免了传统甲状腺激素治疗导致的心律失常和骨质疏松风险。对合并代谢综合征的患者，其降脂、降糖、减重多重获益进一步降低了心血管事件风险。

　　据悉，瑞司美替罗已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。