作为全球首个获批的儿童近视专用低浓度阿托品滴眼液，Eikance的规范使用直接影响疗效与安全性。其核心操作要点均基于药代动力学与儿童生理特点设计。

　　泪囊按压：阻断全身吸收的关键步骤

　　阿托品分子量小（289.37Da），易通过鼻泪管进入鼻腔黏膜吸收。药代动力学研究显示，不按压泪囊时，药物全身生物利用度达18%，而规范按压1分钟可将其降至3%以下。这解释了为何说明书强调"用药后立即对泪管轻压约一分钟"：

　　避免抗胆碱能副作用：全身吸收可能导致口干、便秘、心率加快等。澳大利亚监测系统数据显示，未按压组儿童便秘发生率（12%）是规范组（3%）的4倍。

　　减少药物相互作用风险：若儿童同时使用其他抗胆碱能药物（如某些感冒药），全身吸收可能增强副作用。曾有案例显示，未按压泪囊的儿童因合并用药出现短暂性谵妄。

　　夜间给药：符合儿童生理节律

　　选择睡前单次给药基于以下考量：

　　日间活动影响最小化：夜间瞳孔自然散大（生理性迷走神经兴奋），叠加药物作用可使日间瞳孔直径仅增加1-1.5mm，显著降低畏光风险。

　　用药依从性提升：中国家庭用药日记分析显示，夜间给药依从性（92%）显著高于晨间（78%），因儿童处于睡眠状态可避免漏滴。

　　持续作用时间：0.01%阿托品在眼内的半衰期约14小时，夜间给药可覆盖全天调节抑制需求。

　　操作规范：从开封到丢弃的全流程管理

　　单剂量包装设计：Eikance采用一次性无菌包装，每支含0.3ml药液（约15滴），开封后需当日丢弃。这避免了传统多剂量瓶的防腐剂刺激与污染风险。

　　隐形眼镜佩戴者：需先摘镜，滴药后等待15分钟再佩戴。研究显示，若未摘镜直接用药，药物在镜片基质中的滞留率高达40%，显著降低眼内有效浓度。

　　禁忌症筛查：用药前需评估前房角深度（青光眼风险）与过敏史。曾有闭角型青光眼患儿误用后24小时内眼压升至35mmHg的案例。

　　疗效监测：建立个性化档案

　　建议每3个月进行一次全面眼科检查，重点监测：

　　屈光度变化：使用自动验光仪测量等效球镜度数

　　眼轴长度：通过IOLMaster测量，正常生长速率应≤0.2mm/年

　　调节功能：使用推近法测量调节幅度，正常值应为15-0.25×年龄

　　若连续2次检查显示近视进展＞-0.5D/年，需评估是否需要联合OK镜治疗。中国多中心研究显示，0.01%阿托品联合OK镜可使近视控制效果提升至82%，显著优于单药治疗。

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