鲁索替尼与贝舒地尔联合治疗慢性移植物抗宿主病的效果

作者: 医学编辑陈筱曦 2025-08-19

  在慢性移植物抗宿主病(慢性GVHD)治疗的药物里,鲁索替尼(ruxolitinib)贝舒地尔都是颇为有效的类固醇减量药物,二者的总缓解率(ORR)分别高达76%与65%。鲁索替尼和贝舒地尔作用于不同的主要靶点,展现出了良好的耐受性。不过,就目前而言,关于鲁索利替尼与贝舒地尔联合使用的相关研究数据极为有限。

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  基于此现状,一项单中心回顾性分析得以开展。此项研究重点关注了20例患有难治性慢性GVHD且正在接受鲁索替尼与贝舒地尔联合治疗的患者。

  在对联合治疗产生反应的患者当中,所有患者都逐渐降低了其他免疫抑制剂的使用剂量,甚至完全停止使用。特别值得指出的是,在整个治疗周期内,所有患者均未出现需要专门采取治疗措施应对的EB病毒(EBV)或巨细胞病毒(CMV)再激活现象。然而,部分患者还是出现了一些不良反应,其中有4例患者(占总人数的20%)罹患肺炎,2例患者(占总人数的10%)出现病毒性上呼吸道感染(病毒性URI )。所幸的是,联合治疗并未导致患者的血细胞减少症加剧,而且也没有患者出现移植失败或者疾病复发的问题。

  综合来看,鲁索替尼与贝舒地尔的联合治疗方案具备良好的耐受性。这一方案不仅能够推迟患者对其他替代治疗手段的需求,还有助于推动皮质类固醇逐步减少用量,为慢性GVHD的临床治疗开辟了全新的思路与途径。

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