放射性碘难治性甲状腺癌（RAIR-DTC）是一类对传统放射性碘治疗抵抗的晚期甲状腺癌，患者预后较差，治疗选择有限。近年来，针对特定基因突变的靶向治疗为这类患者带来了新的希望，其中普拉替尼（Pralsetinib）作为一种高选择性RET抑制剂，在RAIR-DTC的治疗中展现出显著疗效。

　　普拉替尼的作用机制

　　普拉替尼通过特异性抑制RET激酶的活性，阻断RET信号通路的异常激活，从而抑制肿瘤细胞的增殖并诱导凋亡。RET基因融合或突变是多种实体瘤（包括甲状腺癌）的驱动因素，普拉替尼对RET蛋白的高选择性使其能够精准打击癌细胞，同时减少对正常细胞的损伤，降低副作用。

　　多项临床试验证实了普拉替尼在RAIR-DTC患者中的疗效。普拉替尼不仅显著缩小肿瘤体积，还能延长患者的无进展生存期（PFS）。在RAIR-DTC患者中，普拉替尼的中位PFS尚未达到，但已有数据显示其控制疾病的时间显著长于传统治疗。此外，普拉替尼的口服给药方式提高了患者的治疗依从性，减轻了频繁就医的负担，从而改善了生活质量。

　　普拉替尼的副作用相对可控，常见不良反应包括高血压、肝酶升高、疲劳和腹泻等，多为1-2级，通过剂量调整或支持治疗即可管理。与化疗相比，普拉替尼的靶向性使其对正常细胞的损伤更小，显著减少了恶心、呕吐、脱发等严重副作用的发生。

　　普拉替尼已被纳入NCCN和CSCO指南，作为RAIR-DTC和RET突变型MTC的Ⅰ级推荐治疗方案。

　　普拉替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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