Enhertu在胃癌、肺癌等其他HER2阳性肿瘤中的应用

作者: 医学编辑李可艾 2025-07-10

  Enhertu(德曲妥珠单抗)作为一种新一代抗体偶联药物(ADC),凭借其独特的设计和卓越的临床效果,在HER2阳性肿瘤治疗领域展现出显著优势。该药物通过四肽可裂解连接子将靶向HER2的人源化单克隆抗体与拓扑异构酶Ⅰ抑制剂DXd结合,实现了对癌细胞的精准打击,同时减少了对正常细胞的损伤。

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  在胃癌治疗中,Enhertu已展现出突破性疗效。2021年,基于DESTINY-Gastric01试验结果,美国FDA批准其用于治疗HER2阳性转移性胃或胃食管交界腺癌患者。该试验显示,Enhertu组患者的中位总生存期(OS)达12.5个月,较化疗组的8.4个月显著延长,客观缓解率(ORR)提升至40.5%,且安全性可控。2025年ASCO大会进一步证实,Enhertu作为二线治疗方案可使晚期胃癌患者生存率提高30%,成为该领域的重要进展。

  肺癌领域同样见证了Enhertu的突破。2022年,基于DESTINY-Lung01和DESTINY-Lung02试验,FDA批准其用于治疗HER2突变非小细胞肺癌(NSCLC)。数据显示,HER2突变NSCLC患者的客观缓解率达58%,中位缓解持续时间8.7个月;而HER2过表达患者的ORR为24.5%,中位无进展生存期(PFS)5.4个月。这一结果填补了HER2突变NSCLC靶向治疗的空白。

  此外,Enhertu在泛瘤种治疗中的潜力持续被挖掘。2023年DESTINY-PanTumor02试验显示,其在胆道癌、膀胱癌、宫颈癌等HER2表达的晚期实体瘤中,客观缓解率达37.1%,HER2高表达(IHC 3+)患者ORR更提升至61.3%。这一结果支持了Enhertu作为“不限癌种”靶向疗法的潜力,为HER2阳性肿瘤患者提供了更广泛的治疗选择。

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