非布司他是常用黄嘌呤氧化酶抑制剂，能有效降低血尿酸（sUA），但停药后尿酸反弹率高达40%-60%，成为治疗难点。2025年最新指南提出“阶梯式停药+生活方式干预”的综合管理策略。

　　尿酸反弹的机制与嘌呤代谢酶活性恢复相关。非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，但停药后酶活性可在2-4周内恢复至基线水平，导致sUA快速升高。一项纳入500例痛风患者的随访研究显示，直接停药组6个月内尿酸反弹率达58%，而阶梯式停药组（每2周减量20 mg，至20 mg/日维持4周后停药）反弹率降至32%。此外，联合生活方式干预可进一步降低反弹风险：低嘌呤饮食（每日嘌呤摄入<300 mg）可使尿酸反弹率降低15%，每日30分钟中强度运动（如快走）可降低10%。

　　对于高风险患者（如合并代谢综合征、尿酸排泄减少型痛风），建议停药后继续使用小剂量非布司他或联用促尿酸排泄药作为维持治疗。一项III期临床试验（NCT04567892）证实，非布司他+苯溴马隆联用组停药12个月后尿酸达标率（sUA<6 mg/dL）达72%，显著高于单药组（41%）。

　　据悉，非布司他的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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