芦可替尼乳膏vs Crisaborole/Tapinarof:AD外用药如何选?

作者: 医学编辑李可艾 2025-07-08

  特应性皮炎(AD)治疗中,芦可替尼乳膏、Crisaborole(克立硼罗)和Tapinarof(本维莫德)是三类代表性外用药。

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  芦可替尼乳膏通过抑制JAK1/2减少炎症因子释放,2024年汇总分析显示,其治疗头颈部AD的EASI-75应答率在第8周达74%,且瘙痒缓解速度快于对照组。Crisaborole作为PDE4抑制剂,对轻度至中度AD的治愈率约20%-30%,但易引发皮肤干燥和刺痛。Tapinarof通过激活芳香烃受体调节皮肤免疫,Ⅲ期研究显示其12周EASI-75应答率为45%,但可能引起局部色素沉着。选择时需考虑:1)病情严重度:芦可替尼乳膏适合中重度患者,Crisaborole用于轻度;2)部位:芦可替尼乳膏对头颈部疗效显著;3)副作用:Tapinarof可能影响美观,Crisaborole刺激性较低;4)用药便捷性:芦可替尼乳膏每日两次,Tapinarof每日一次。

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