卡马替尼治疗脑转移肺癌:颅内缓解率达多少?
作者:
医学编辑李可艾
2025-07-08
针对MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌脑转移患者,卡马替尼展现出突破性疗效。
2025年ASCO年会最新数据显示,在68例脑转移患者中,一线使用卡马替尼的颅内客观缓解率达85%,其中40%实现完全缓解,中位无进展生存期14.1个月。这一结果显著优于免疫治疗(缓解率11.1%,中位PFS 5.1个月)。其入脑活性得益于分子量小(421.5 Da)且脂溶性高,能有效穿透血脑屏障。真实世界案例中,一位73岁女性患者接受卡马替尼治疗2个月后,多处脑转移病灶完全消失,持续缓解超25个月。值得注意的是,卡马替尼对软脑膜转移同样有效,在9例软脑膜转移患者中,7例实现影像学完全缓解。目前,NCCN指南已将卡马替尼列为MET突变脑转移患者的首选治疗方案,尤其推荐用于无症状或稳定期患者,以避免放疗导致的神经认知损伤。
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