喜保宁对成人局灶性癫痫有效吗?最新临床数据

作者: 医学编辑李可艾 2025-07-08

  喜保宁(氨己烯酸)作为第三代抗癫痫药物,通过不可逆抑制GABA氨基转移酶,显著提升脑内抑制性神经递质GABA浓度,从而控制神经元异常放电。

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  针对成人局灶性癫痫的临床研究显示,其对难治性复杂部分性发作具有明确疗效:单药治疗可使39%的患者发作频率降低50%以上,联合用药时这一比例进一步提升。2023年一项多中心试验中,喜保宁作为添加治疗使62%的成人患者癫痫发作减少≥50%,其中28%实现完全无发作。值得注意的是,其对颞叶内侧癫痫的效果优于新皮质局灶性癫痫,这与GABA能系统在颞叶结构中的特殊分布密切相关。然而,长期使用需警惕视野缺损风险,约30%患者可能出现不可逆的向心性视野缩小,因此需每3个月进行自动阈值视野检查。

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