FDA批准贝组替凡,国内患者如何获取?

作者: 医学编辑陈筱曦 2025-06-16

  FDA批准背景与适应证

  2021年8月,FDA批准贝组替凡用于治疗VHL综合征相关RCC、中枢神经系统血管母细胞瘤及pNET,且无需立即手术的患者。2023年12月,FDA进一步批准其用于既往接受过PD-1/PD-L1抑制剂和VEGF-TKI治疗失败的晚期透明细胞RCC。国内方面,2024年11月,中国NMPA批准贝组替凡上市,适应证与FDA一致。

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  国内获取途径

  医院药房

  适用人群:已纳入医保或参与临床研究的患者。

  现状:目前贝组替凡尚未进入国家医保目录,部分医院可能因药物可及性限制暂无法提供。

  海南博鳌乐城先行区

  政策支持:作为“医疗特区”,乐城允许使用境外已上市但国内未获批的药物。

  流程:患者需提交病历、基因检测报告等材料,经审核后可在指定医院使用贝组替凡。

  费用:药物价格较高(美国定价约3万美元/瓶),且需自费。

  临床试验参与

  在研项目:国内正在开展贝组替凡联合卡博替尼一线治疗晚期RCC的Ⅲ期试验(LITESPARK-003)。

  入组条件:需为初治晚期RCC患者,且未接受过免疫或靶向治疗。

  优势:免费获得药物,并接受密切随访。

  境外购药

  途径:通过合法跨境医疗服务平台购买。

  风险:需警惕药物真伪、运输合规性及海关问题,且费用高昂(美国定价约3万美元/瓶)。

  患者注意事项

  用药前评估

  基因检测:确认VHL基因突变状态(虽非强制,但有助于明确诊断)。

  肝功能:中度或重度肝功能损害患者需谨慎用药。

  用药监测

  血常规:每月监测血红蛋白水平,若降至9 g/dL以下需暂停用药。

  影像学:每3个月复查MRI或CT,评估肿瘤响应。

  不良反应管理

  贫血:可补充铁剂或促红细胞生成素,严重者需输血。

  低氧血症:吸氧治疗,必要时调整剂量。

  未来展望

  随着贝组替凡在国内上市,其可及性将逐步提高。

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