尼拉帕尼是一种PARP抑制剂，用于治疗卵巢癌等恶性肿瘤。然而，其常见的血液学毒性，如血小板减少症、贫血等，限制了其临床应用。为降低副作用，个体化起始剂量的选择成为关键。

　　研究显示，对于体重<77kg或基线血小板计数<150×10⁹/L的患者，尼拉帕尼200mg起始剂量可显著降低血液学毒性，同时保持一定的疗效。而对于体重≥77kg且基线血小板计数≥150×10⁹/L的患者，300mg起始剂量可能更为合适。

　　在选择起始剂量时，需综合考虑患者的体重、血小板计数、基因状态（如BRCA突变）以及疾病分期等因素。对于高风险患者，如HRD阳性患者，300mg起始剂量可能带来更长的无进展生存期（PFS）。然而，对于HRD阴性患者，200mg起始剂量可能更为安全，且疗效与300mg组相差不大。

　　此外，尼拉帕尼的剂量调整也需根据患者的耐受性和疗效进行。若出现严重不良反应，如3级以上血小板减少症，需及时减量或停药。

　　尼拉帕尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。