卡博替尼不良反应全指南:手足综合征、高血压如何应对?

作者: 医学编辑李可艾 2025-06-10

  卡博替尼作为多靶点抗癌药物,在肾癌、肝癌等治疗中疗效显著,但其不良反应需引起重视。手足综合征(PPES)是常见皮肤反应,表现为手掌或足底红肿、疼痛、脱皮,严重时影响日常活动。患者需加强皮肤护理,避免摩擦和压力,每日涂抹润肤霜或尿素软膏,保持手足清洁干燥。若出现水疱或溃疡,需暂停用药并就医,局部使用抗生素软膏预防感染。

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  高血压是另一常见副作用,可能引发头痛、头晕甚至心脑血管事件。用药前需评估基础血压,治疗期间每周监测1-2次。若血压持续升高(≥160/100mmHg),需联合降压药物(如ACEI或钙通道阻滞剂)控制。若出现3级高血压(≥180/110mmHg),需立即停药并住院治疗。

  其他不良反应如腹泻、口腔炎也需关注。轻度腹泻可通过洛哌丁胺缓解,严重者需静脉补液并调整剂量;口腔炎患者需用软毛牙刷刷牙,餐后漱口,必要时使用甲硝唑漱口水。恶心、食欲不振可通过少量多餐、避免油腻食物改善。若出现严重不良反应(如消化道出血、心脏毒性),需立即停药并就医。

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