在ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗中，克唑替尼与阿来替尼均为可选药物，但两者在疗效、安全性及适用人群上存在差异。

　　克唑替尼作为第一代ALK抑制剂，对ALK、ROS1、MET等多个靶点具有抑制作用。其一线治疗ALK阳性NSCLC患者的中位无进展生存期（PFS）约为10个月，整体缓解率较高。然而，克唑替尼对颅脑转移的控制疗效相对较差，且部分患者可能出现耐药。

　　阿来替尼作为第二代ALK抑制剂，具有更强的ALK抑制活性和更好的颅脑穿透性。其一线治疗ALK阳性NSCLC患者的中位PFS可达40个月以上，5年生存率高达66.4%。阿来替尼的常见不良反应包括视力模糊、腹泻等，但多数患者可耐受。

　　在选择一线治疗药物时，需综合考虑患者具体情况。对于无颅内转移、经济压力较大且克唑替尼耐受的患者，可首选克唑替尼；对于已存在脑转移或对克唑替尼不耐受的患者，阿来替尼可能更为合适。

　　克唑替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。