塔奎妥单抗联合Teclistamab双抗治疗:RedirecTT-1研究
多发性骨髓瘤(MM)是一种难治性血液肿瘤,复发或难治性患者(R/R MM)预后较差。
RedirecTT-1研究探索了塔奎妥单抗(Talquetamab,靶向GPRC5D/CD3)联合特立妥单抗(Teclistamab,靶向BCMA/CD3)在R/R
MM患者中的疗效与安全性。研究纳入94例至少接受过蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和抗CD38单抗三线治疗的患者,中位随访20.3个月。结果显示,推荐II期剂量方案(塔奎妥单抗0.8mg/kg
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特立妥单抗3.0mg/kg,每2周一次)下,患者总缓解率(ORR)达80%,其中52%达到完全缓解(CR)或更好,髓外病变患者ORR亦达61%。所有剂量组中,ORR为78%,12个月无进展生存率(PFS)为74%,18个月PFS率为70%。安全性方面,96%患者发生3级或4级不良事件,主要为血液学毒性(80%)和感染(64%),其中3级细胞因子释放综合征(CRS)发生率为2%,免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)为3%。尽管感染风险较高,但联合治疗通过双重抗原靶向显著增强了抗肿瘤活性,并减少了抗原逃逸导致的耐药性。研究证实,该方案在R/R
MM患者中具有持久疗效和可控安全性,为高危人群提供了新的治疗选择。
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