苯巴那酯（商品名Ontozry）是一种新型抗癫痫药物，适用于成人部分发作性癫痫（包括继发性全身性发作）的辅助治疗，尤其适用于至少尝试过两种其他疗法但疗效不佳的患者。其核心作用机制包括双重调节：一方面作为γ-氨基丁酸（GABA）A型受体别构调节剂增强抑制性神经递质作用，另一方面通过抑制电压依赖性钠通道减少神经元异常放电。

　　成人剂量调整遵循严格的滴定方案。起始剂量为每日12.5毫克，可单次或分两次服用，随后每两周增加12.5毫克，直至达到200毫克维持剂量。若疗效不足，可每两周递增50毫克，最大剂量为每日400毫克。肝功能不全患者需调整剂量：轻度至中度（Child-Pugh A/B级）患者最大推荐剂量为200毫克/日，重度患者禁用；肾功能不全患者中，轻中度（肌酐清除率30-90毫升/分钟）患者最大剂量为300毫克/日，重度（肌酐清除率<30毫升/分钟）患者需谨慎评估。

　　儿童用药目前缺乏充分研究数据，临床指南未明确推荐。若需使用，需由医生根据体重、肝肾功能及癫痫发作类型综合评估，通常从低剂量（如每日6.25毫克）起始，并密切监测血药浓度及不良反应。

　　用药期间需严格避免突然停药，否则可能诱发癫痫持续状态。若需停药，应在至少两周内逐渐减量。漏服时不可加倍补服，需按原计划继续用药并咨询医生。此外，苯巴那酯与肝酶诱导剂（如卡马西平）联用可能降低疗效，与中枢抑制剂（如酒精）合用可能加重嗜睡，需提前告知医生合并用药情况。

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