苯巴那酯（商品名Ontozry®）作为新型抗癫痫药物，其剂量调整需严格遵循个体化原则，以确保疗效与安全性。

　　起始剂量与滴定方案

　　初始剂量为每日12.5毫克，分1-2次服用，建议固定时间（如晨起或睡前）口服。剂量需每2周递增12.5毫克，直至达到目标剂量200毫克/日。若患者对200毫克/日剂量反应不足，可每2周再增加50毫克，最大剂量不超过400毫克/日。例如，患者需在第11周时达到200毫克/日，若疗效欠佳，可在第13周增至250毫克/日，第15周增至300毫克/日，依此类推。

　　维持剂量与疗程

　　维持剂量通常为200-400毫克/日，分2次服用。临床研究显示，该剂量范围内癫痫发作频率可降低55%-60%，部分患者（约20%）可实现零发作。疗程需持续至少6个月，期间需每3个月评估疗效及不良反应。若癫痫控制稳定，可维持当前剂量；若出现突破性发作，可考虑剂量微调。

　　特殊人群剂量调整

　　肝肾功能不全：轻度至中度肝功能不全（Child-Pugh A/B级）患者最大剂量为200毫克/日；重度肝功能不全者禁用。肾功能不全（肌酐清除率30-89毫升/分钟）患者最大剂量为300毫克/日，低于30毫升/分钟者需谨慎使用。

　　老年人：65岁以上患者初始剂量应从12.5毫克/日开始，缓慢滴定，并密切监测嗜睡、头晕等不良反应。

　　停药与不良反应管理

　　若需停药，需在2周内逐渐减量，避免突然停药引发癫痫持续状态。常见不良反应包括嗜睡（25%）、头晕（18%）、恶心（12%）及复视（10%），多数为剂量依赖性，可通过调整剂量或分次给药缓解。罕见严重不良反应为药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状（DRESS），需立即停药并就医。

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　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。