福他替尼作为首款口服脾酪氨酸激酶（Syk）抑制剂，用于治疗对既往治疗应答不足的慢性免疫性血小板减少症（ITP），其疗效通过抑制Fc激活受体和B细胞受体信号转导，减少抗体介导的血小板破坏。然而，用药期间需密切关注以下安全性问题。

　　常见不良反应包括腹泻（发生率≥5%）、高血压、恶心、呼吸道感染、头晕、肝功能异常（ALT/AST升高）、皮疹、腹痛、疲劳及中性粒细胞减少。其中，腹泻多为轻至中度，但严重腹泻（≥3级）需暂时停药，待症状缓解后以较低剂量恢复治疗。高血压管理需每2周监测血压，直至剂量稳定，若血压持续高于160/100mmHg或出现高血压危象（>180/120mmHg），需中断或停药。肝功能异常表现为AST/ALT超过正常上限5倍且持续2周，或总胆红素超过2倍且AST/ALT超过3倍，需立即停药。

　　感染风险亦需重视，中性粒细胞减少（<1×10^9/L）患者需暂停用药，72小时后若未缓解，需以更低剂量恢复治疗。用药期间每月监测全血细胞计数及肝功能，每2周监测血压，感染高风险患者需加强监测。药物相互作用方面，福他替尼与强效CYP3A4诱导剂（如利福平）联用可能降低疗效，需避免同时使用；与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）联用可能增加毒性，需监测不良反应。特殊人群中，孕妇及哺乳期女性禁用，育龄期女性需采取有效避孕措施。

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　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。