在 2 型糖尿病的治疗中，索马鲁肽有口服和注射两种剂型，它们各具特点，为患者提供了不同的治疗选择。

　　从疗效方面来看，多项研究表明两者效果相当。SUSTAIN CHINA MRCT 研究是一项为期 30 周的随机、双盲、IIIa 期临床试验，旨在评估二甲双胍基础上联合索马鲁肽（每周 1 次皮下注射）或西格列汀（每日 1 次口服）治疗 2 型糖尿病患者的疗效和安全性。结果显示，治疗 30 周后，两个剂量的索马鲁肽在降低 HbA1c 水平和体重方面均优于西格列汀。7 项随机临床试验对每日一次的口服索马鲁肽和每周一次注射的索马鲁肽注射剂，持续治疗约 26 周的疗效和安全性进行了评估，其中还有 4 种注射型胰高血糖素样肽 - 1 受体激动剂被纳入对比，研究显示当索马鲁肽与基础胰岛素联合使用时，口服索马鲁肽与注射索马鲁肽相比在治疗 2 型糖尿病时表现出相同疗效，甚至效果更好，表现出的耐受性也几乎相同。

　　在安全性上，两者都存在一些常见的不良反应。口服索马鲁肽的副作用与其他药物类似，主要是恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。注射剂索马鲁肽最常见的不良事件也为胃肠道不良事件，主要为轻中度、一过性恶心。不过，口服索马鲁肽 14mg 的呕吐发生率相对较低，与每周一次 1.5mg 的度拉糖肽、每日一次 20μg 的利西拉肽相比，口服索马鲁肽 14mg 的呕吐发生率明显降低。

　　在患者接受度方面，口服索马鲁肽具有一定优势。它只需每天口服一次给药，给药方式更为便捷，患者更容易接受和坚持治疗。而注射剂索马鲁肽需要皮下注射，腹部、大腿或上臂均可，每周一次，对于一些害怕打针的患者来说，可能会产生一定的心理负担。

　　综合来看，对于追求给药便捷性、害怕注射的患者，口服索马鲁肽可能是更好的选择；而对于一些对口服药物胃肠道反应较为敏感的患者，注射剂索马鲁肽或许更为合适。患者应根据自身情况，在医生的指导下选择最适合自己的索马鲁肽剂型，以达到最佳的治疗效果。

　　据悉，索马鲁肽的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。