酪氨酸激酶抑制剂（TKI）已显著提升具有表皮生长因子受体（EGFR）-TKI敏感突变（如L858R和外显子19缺失）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存率。作为第三代EGFR-TKI，奥希替尼是一种不可逆的TKI，已被批准用于治疗EGFR敏感突变的晚期NSCLC。近期，奥希替尼还展现出对携带罕见突变（例如外显子20插入）的NSCLC患者的抗肿瘤活性。

　　以下是一个真实病例：一名41岁的中国女性患者，于2018年10月因腰痛就诊。通过计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）检查，发现其右肺存在肿块及脑转移，同时全身骨扫描也揭示了骨转移的存在。2018年11月13日，对患者进行的胸水靶向二代测序（NGS）结果显示，该患者携带有EGFR外显子21中的体细胞L858R和V843I突变复合物。

　　随后，患者开始接受每天80毫克的奥希替尼治疗，持续12个月后，病情达到部分缓解（PR）。然而，此后右下肺病变出现扩大，提示疾病进展。为此，医生调整治疗方案，将奥希替尼的剂量维持在每天80毫克，并联合使用每天500毫克的贝伐单抗进行治疗，直至2020年6月，患者病情保持稳定。值得注意的是，在治疗期间，患者的转移性脑部和骨病灶均得到了持续有效的控制。

　　本病例表明，携带罕见表皮生长因子受体（EGFR）L858R/V843I突变复合物的非小细胞肺癌患者对奥希替尼表现出良好的治疗反应。这一发现为临床治疗提供了宝贵经验，并为同类患者带来了新的治疗希望。

　　奥希替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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