晚期非小细胞肺癌患者使用培美曲塞维持治疗的生活质量

作者: 医学编辑李可艾 2024-08-12

  与安慰剂相比,培美曲塞维持治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生活质量、症状缓解和耐受性的影响。此前的研究已显示,培美曲塞维持治疗能显著改善患者的总生存期和无进展生存期,并具有良好的安全性。

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  在方法上,本研究纳入了经过四轮铂类诱导治疗后未出现疾病进展的663名IIIB期或IV期NSCLC患者。这些患者按2:1的比例被随机分配接受培美曲塞或安慰剂加最佳支持治疗,直至病情进展。患者在治疗前、每个治疗轮次后以及停药后均完成了肺癌症状量表(LCSS)的评估。

  研究结果显示,两组之间的基线特征(包括LCSS评分)均衡,且基线LCSS评分较低,表明患者症状负担较低。与安慰剂组相比,培美曲塞组的患者在疼痛和咯血方面的症状恶化时间更长,具有统计学差异。然而,在食欲减退方面,培美曲塞组的患者增加幅度大于安慰剂组。此外,培美曲塞组的资源使用率在统计上高于安慰剂组,包括因药物相关不良事件入院的人数、输血和红细胞生成刺激剂的使用。

  研究人员认为培美曲塞维持治疗期间的生活质量与安慰剂相似,但需要注意的是,食欲不振略有增加。然而,培美曲塞在延缓疼痛和咯血恶化方面表现出明显优势。鉴于培美曲塞维持治疗可改善总体生存率和无进展生存率,此类治疗是铂类诱导治疗后未出现进展的晚期非鳞状NSCLC患者的一种合理选择。

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