索托拉西布单药治疗与联合阿法替尼/曲美替尼用药的临床试验效果

作者: 医学编辑李可艾 2024-05-28

  索托拉西布单药治疗

  FDA加速批准基础:基于CodeBreaK 100临床试验结果。

  试验设计:单臂、开放标签、多中心临床试验,纳入126名KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。

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  用药方案:960毫克/天,直至疾病进展或不可接受的毒性。

  疗效:

  总体缓解率(ORR)为36%。

  中位缓解持续时间为10个月。

  疾病控制率为81%。

  常见副作用:腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝损伤和咳嗽。

  索托拉西布联合阿法替尼/曲美替尼用药

  索托拉西布+阿法替尼

  患者数量:33名KRAS G12C突变NSCLC患者。

  用药方案:

  队列I:20毫克阿法替尼+960毫克索托拉西布(10名患者)。

  队列II:30毫克阿法替尼+960毫克索托拉西布(23名患者)。

  疗效:

  队列I:ORR 20%,疾病控制率70%。

  队列II:ORR 35%,疾病控制率74%。

  索托拉西布+曲美替尼

  患者数量:41名患者,包括18名NSCLC、18名CRC和5名其他实体瘤。

  疗效(部分缓解率与疾病控制率):

  CRC(无KRAS G12C抑制剂经验):约9%与82%。

  CRC(有KRAS G12C抑制剂经验):14%与86%。

  NSCLC(无KRAS G12C抑制剂经验):20%与87%。

  NSCLC(有KRAS G12C抑制剂经验):疾病控制率为67%。

  常见不良反应:丙氨酸和天冬氨酸转氨酶水平升高。

  索托拉西布作为单药治疗KRAS G12C突变的NSCLC患者显示出显著的疗效,且联合阿法替尼或曲美替尼用药也展现了有希望的结果,特别是在经过大量预先治疗的患者群体中。然而,也需要注意到相关的不良反应,并在医生的指导下进行治疗。

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