艾曲泊帕Eltrombopag二线治疗免疫性血小板减少症儿科患者如何减量和停药?
免疫性血小板减少症(ITP)是最常见的获得性出血性疾病。对于儿童和成人,任何治疗方法的主要目标都是止血和预防。目前一线治疗选择包括:皮质类固醇和静脉注射免疫球蛋白(IVIg),其在儿童和成人人群中具有相似的疗效和安全性。当儿科需要二线治疗时,当前指南推荐艾曲泊帕Eltrombopag作为首选药物。
免疫性血小板减少症儿童推荐剂量
1 至 5 岁:
初始剂量:25 mg,口服,每天一次
6 岁或以上:
初始剂量:50 mg,口服,每天一次
东亚血统患者(如中国人、日本人、台湾人或韩国人):
初始剂量:25 mg 口服,每天一次
维持剂量:根据需要达到并维持血小板计数在 50 至 200 x 10(9)/L 之间的最低剂量,以降低出血风险。
最大剂量:每天口服一次 75 mg
持续时间:在最大每日剂量治疗 4 周后,如果血小板计数未增加至足以避免临床上严重出血的水平,则应停止治疗。
研究发现:艾曲泊帕Eltrombopag具有良好的安全性和有效性;94%的病例中剂量递减是可行的,并且通常达到非常低的剂量,15%的病例完全停药。儿科患者逐渐减量和停药的易于使用的方案,建议每4周减少25%的剂量。

另外,据海得康医学顾问了解到,碧康制药生产的艾曲泊帕仿制药Elbonix和耀品国际生产的Olapag已在孟加拉上市。另外,ELTROMDX和LuciElo已获老挝卫生部批准上市,如需用药,可自行出国就医,为保证用药安全,请慎重选择。“海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,请咨询海得康医学顾问:400-001-9769,或加微信:156006545。

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