Gavreto普拉替尼pralsetinib适应症

　　转移性RET融合阳性非小细胞肺癌

　　Gavreto适用于治疗转移性RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者。

　　RET-突变型甲状腺髓样癌

　　Gavreto适用于治疗需要全身治疗的患有晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌（MTC）的12岁及以上成人和儿童患者。

　　RET融合阳性甲状腺癌

　　Gavreto适用于治疗12岁及以上患有晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌的成人和儿科患者，这些患者需要全身治疗并且放射性碘难治（如果放射性碘合适）。

　　Gavreto普拉替尼pralsetinib用法用量：

　　根据RET基因融合（NSCLC或甲状腺癌）或RET基因突变（MTC）的存在选择用Gavreto治疗的患者。

　　Gavreto的推荐剂量是400mg口服，每日一次空腹（服用Gavreto之前至少2小时和服用后至少1小时不进食），直到疾病进展或直至出现不可接受的毒性。

　　如果错过了Gavreto普拉替尼pralsetinib的剂量，可以在同一天尽快服用。第二天恢复Gavreto普拉替尼pralsetinib的常规每日剂量计划。

　　如果在Gavreto之后发生呕吐，请不要服用额外的剂量，但请按计划继续下一剂。

　　不良反应的剂量调整

　　对于无法耐受每日一次口服100mg的患者，永久停用Gavreto。

　　与组合的P-糖蛋白(P-gp)和强CYP3A抑制剂一起使用的剂量调整

　　避免Gavreto与已知的联合P-gp和强CYP3A抑制剂共同给药。如果无法避免与P-gp和强效CYP3A抑制剂联合给药，请按照下表调整剂量。停用抑制剂3至5个消除半衰期后，恢复之前Gavreto剂量。

　　与强CYP3A诱导剂配合使用时剂量调整

　　避免Gavreto与强CYP3A诱导剂共同给药。如果无法避免与强CYP3A诱导剂共同给药，则从Gavreto普拉替尼pralsetinib与强CYP3A诱导剂共同给药的第7天开始，增加Gavreto普拉替尼pralsetinib的起始剂量至当前Gavreto普拉替尼pralsetinib剂量的两倍。停用诱导剂至少14天后，以开始使用强效CYP3A诱导剂之前的剂量恢复Gavreto。

　　普拉替尼已在中国上市，还未纳入医保，也没有仿制药上市，如需购买普拉替尼Pralsetinib原研药，可自行出国就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片如有侵权，请联系删除。】