Nplate （romiplostim，罗米司亭） 的警告及注意事项

　　骨髓增生异常综合征进展为急性髓系白血病的风险

　　Nplate （romiplostim，罗米司亭）刺激存在于造血细胞表面的 TPO 受体；可能会增加患血液系统恶性肿瘤的风险，尤其是在骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者中。

　　不要使用 Nplate （romiplostim，罗米司亭）治疗与 MDS 相关的血小板减少症或 ITP 以外的任何血小板减少症原因。

　　血栓形成或血栓栓塞并发症

　　由于过度剂量的Nplate （romiplostim，罗米司亭） 继发的血小板计数过度增加导致血栓形成或血栓栓塞并发症的风险。

　　为将风险降至最低，请勿使用Nplate （romiplostim，罗米司亭）使血小板计数正常化并遵循推荐的剂量调整指南。

　　停药：如果以每周 10 mcg/kg 的最高推荐剂量治疗 4 周后血小板计数没有充分增加，则停用 Nplate （romiplostim，罗米司亭） 。

　　怀孕

　　Nplate （romiplostim，罗米司亭） 可能会对胎儿造成伤害。

　　哺乳期

　　建议在治疗期间不要进行母乳喂养。

　　儿科使用

　　在小于 1 岁的 ITP 儿科患者中未确定安全性和有效性。

　　老年人使用

　　相对于年轻人，≥65 岁的老年患者在安全性和有效性方面没有总体差异，但不能排除敏感性增加。

　　成人患者最常见的不良反应是：关节痛、头晕、失眠、肌痛、四肢疼痛、腹痛、肩痛、消化不良和感觉异常。

　　儿科患者最常见的不良反应是：挫伤、上呼吸道感染和口咽痛。

　　Nplate （romiplostim，罗米司亭）的相互作用

　　可与其他治疗 ITP 的药物一起使用，例如皮质类固醇、达那唑、硫唑嘌呤、免疫球蛋白 IV (IGIV) 和 Rh o (D) 免疫球蛋白。

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