Tarceva特罗凯（厄洛替尼，Erlotinib）不能与哪些药物一起吃？

　　同时使用强 CYP450 3A4 抑制剂或葡萄柚或葡萄柚汁时可能发生严重反应，尽可能避免同时使用，如果不能避免，与 CYP450 3A4 和 CYP450 1A2 抑制剂（例如，环丙沙星）同时使用时，减少厄洛替尼剂量 50 mg 。

　　强 CYP450 3A4 抑制剂包括：阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、木竹桃霉素、伏立康唑。

　　使用 与 CYP450 3A4 诱导剂：尽可能避免同时使用。如果不能避免，厄洛替尼剂量每 2 周增加 50 毫克，最大剂量为 450 毫克（如耐受）。

 　　CYP450 3A4 诱导剂包括：利福平、利福布丁、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥。

　　吸烟：厄洛替尼治疗期避免吸烟，如果戒不掉，每 2 周增加 50 毫克厄洛替尼剂量，最大剂量为 300 毫克。停止吸烟后，立即将剂量减少至推荐剂量（每天 150 毫克或 100 毫克）。

　　质子泵抑制剂：尽可能避免同时使用；质子泵抑制剂会长时间影响上消化道的 pH 值。

　　H2 受体拮抗剂：尽可能避免同时使用；厄洛替尼Erlotinib必须在 H2 受体拮抗剂后 10 小时和下一次给药前至少 2 小时服用H2受体拮抗剂。

　　抗酸剂：尽可能避免同时使用；抗酸剂的剂量和厄洛替尼Erlotinib的剂量应相隔数小时。

　　至少在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用此药。　

　　厄洛替尼Erlotinib仿制药ERLONAT已在印度上市，质优价廉。如需购买ERLONAT，可出国就医，“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】