托法替布Tofacitinib的用法用量，有哪些副作用？托法替布有仿制药吗？
类风湿关节炎患者如何服用托法替布：
托法替布可与甲氨蝶呤或其他非生物DMARD药物联合使用。托法替布的推荐剂量为5 mg，每天两次。口服给药，有无进食皆可。
因严重感染和血细胞减少进行剂量调整
不建议在淋巴细胞绝对计数低于500细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数（ANC）低于1000细胞/mm3或血红蛋白水平低于9 g/dL的患者中开始托法替布用药。
出现淋巴细胞减少症、中性粒细胞减少症和贫血症时，建议调整剂量或中断治疗
如果患者发生严重感染，应该避免托法替布给药，直至感染得到控制。
因药物相互作用进行剂量调整
在下列患者中：
同时接受细胞色素P450 3A4（CYP3A4）的强效抑制剂（如酮康唑）治疗，或者接受一种或多种可同时导致CYP3A4中等抑制和CYP2C19强效抑制的合并用药（如氟康唑），托法替布的推荐剂量应为5 mg，每天一次。
托法替布与强效CYP3A4诱导剂（如利福平）合并用药可能导致临床缓解作用丧失或下降。不建议强效CYP3A4诱导剂与托法替布合并用药。
对肾或肝功能损伤患者进行剂量调整
在下列患者中：
中度或重度肾功能不全，或者中度肝功能损伤， 托法替布的推荐剂量应为5 mg，每天一次。
不建议重度肝功能损伤患者使用托法替布。
托法替布最常见的不良反应为上呼吸道感染、头痛、腹泻、鼻充血、咽喉痛和鼻咽炎。使用Xeljanz与严重感染风险增高相关，包括机会性感染、结核、癌症和淋巴瘤。Xeljanz托法替布治疗还与胆固醇和肝酶数值增高及血细胞计数降低相关。
印度版托法替布在国内并没有上市，直接买卖、代购都是违法的。另外，孟加拉beacon制药也上市了托法替布的仿制药。
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