英文商品名：Cyramza

　　中文商品名：雷莫芦单抗

　　英文通用名：Ramucirumab

　　生产厂家：礼来

　　适应症与用途：

　　Cyramza Ramucirumab 雷莫芦单抗是一种血管生成抑制剂，由美国礼来制药研发生产，于2014年4月获FDA批准上市，雷莫司单抗可以阻止向肿瘤供应血液。这款药物适用于癌症不能手术切除（不可切除）或用一种含氟嘧啶或铂类药物治疗后肿瘤已扩散（转移）的患者。

　　作用机制：

　　雷莫芦单抗是一个血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)拮抗剂特异性地与VEGF受体2结合和阻断VEGFR配体，VEGF-A，VEGF-C，和VEGF-D与受体的结合。其结果是，雷莫芦单抗抑制配体-刺激VEGF受体2的激活，从而抑制配体-诱导增殖，和人内皮细胞的迁移。在一种体内动物模型中雷莫芦单抗抑制血管生成。

　　药代动力学：

　　在有晚期胃或胃食管癌患者中用给药方案8 mg/kg每2周1次。第三次剂量后雷莫芦单抗的最低浓度(Cmin)几何均数为50μg/mL(6-228 μg/mL)和在第6次剂量后为74 μg/mL(14-234 μg/mL)。

　　剂型规格：

　　（1）100mg/10mL (10mg每mL)溶液，单次-剂量小瓶。

　　（2）500mg/50mL (10mg每mL)溶液，单次-剂量小瓶。

　　剂和给药方法：

　　（1）给予8 mg/kg静脉每2周。

　　（2）只为静脉输注。不要静脉推注或丸注。

　　警告和注意事项：

　　（1）动脉栓塞：临床试验中有报道重度甚至致命的动脉栓塞病例，重度动脉栓塞应停止用药。

　　（2）高血压：监测血压，必要时需进行降压处理，严重高血压应暂时停药，若高血压症状无法缓解，应停止用药。

　　（3）输液相关反应：监测输液期间出现的相关症状及体征。

　　（4）创伤愈合受损：手术前应暂停用药。

　　（5）肝硬化恶化：新发的或恶化的脑部病变、腹水、或肝肾综合征可能导致患者Child-Pugh B或C级的肝硬化。

　　（6）可逆性后脑白质病综合征：应停止用药。

　　（7）蛋白尿及肾病综合征：监测尿蛋白，若尿蛋白水平＞2g/24h应暂停用药；若尿蛋白水平＞3g/24h或出现肾病综合征应永久终止用药。

　　（8）甲状腺功能紊乱：在用药过程中需监测甲状腺功能。

　　（9）胚胎致命风险：药物对胎儿可能造成伤害。

　　禁忌证：无。

　　不良反应：

　　（1）单药用药最常见的副作用（≥10%）：高血压，腹泻；

　　（2）联合紫杉醇最常见的副作用（≥30%）：疲劳，中性粒细胞减少，腹泻，鼻出血；

　　（3）联合多西他赛最常见的副作用（≥30%）：中性粒细胞减少，疲劳/虚弱，口腔黏膜炎；

　　（4）联合FOLFIRI最常见的副作用（≥30%）：腹泻，中性粒细胞减少，食欲降低，鼻出血，口腔炎。

　　雷莫芦单抗(Cyramza、ramucirumab）是为静脉输注剂，属于肿瘤处方药物，具有一定毒副作用，该药物需在有药物使用经验的医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，该药物对贮存环境与温度都有要求，贮存在冰箱在2°至8°C(36°至46°F)直至使用时，且避光保存不能摇晃小瓶。海得康不卖药，因为药品的特殊性，患者最好亲自出国就医购买和使用。

　　Cyramza 雷莫芦单抗未在国内上市，那么香港有雷莫芦单抗吗？雷莫芦单抗价格是多少呢？关于雷莫芦单抗价格及出国就医购药等更多问题，请详询海得康医学顾问：400-001-9763，或加微信：15600654560。

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