帕妥珠单抗Perjeta的临床研究

作者: 帕妥珠单抗临床研究 【 原创 】 2018-08-08

  帕妥珠单抗(Pertuzumab,商品名Perjeta)最早于2012年6月在美国上市,目前已经成为HER2扩增阳性的乳腺癌患者全疗程的用药选择,也就是说术前新辅助可以用,术后辅助治疗可以用,晚期治疗也可以用。

  帕妥珠单抗是一种单克隆抗体,它是第一个被称作“HER二聚化抑制剂”的单克隆抗体。通过结合HER2,阻滞了HER2与其它HER受体的杂二聚,从而减缓了肿瘤的生长。

  Perjeta在2012年被美国药监局批准与赫赛汀(Trastuzumab,曲妥珠单抗)和紫杉醇(docetaxel)联合使用,用于HER2阳性,乳腺癌已经扩散到身体不同部位(转移性)并且没有接受过抗HER2治疗或化疗的转移性乳腺癌患者。

  2017年9月,罗氏公司在官网宣布Perjeta加赫赛汀加化疗的三联疗法获得美国药监局的优先审批资格,作为HER2阳性、有高复发风险的早期乳腺癌患者的术后辅助疗法。

  基于临床3期研究APHINITY的结果,APHINITY是一项随机、双盲、安慰剂对照、国际多中心的双臂研究,旨在评估Perjeta加上赫赛汀和化疗的三联辅助疗法,与赫赛汀和化疗双联疗法相比的有效性和安全性。

  研究包括了4805名HER2阳性、可手术的早期乳腺癌患者。其中,2400人接受了帕妥珠+赫赛汀+化疗作为术后的巩固治疗,2405人接受了赫赛汀+化疗作为巩固治疗。

  结果显示,帕妥珠单抗的加入,将3年无浸润性癌复发转移的概率明显提高(93.2%提高到了94.1%),尤其是在腋窝淋巴结阳性的高危人群中(从90.2%提高到了92.0%);而且随着时间推移,两组的差异还在逐步扩大。

  也就是说,帕妥珠单抗联合赫赛汀联合化疗,相比于赫赛汀联合化疗,可以明显提高有效率、延长生存期,而赫赛汀早已在国内上市,帕妥珠单抗加入后,对乳腺癌患者治疗带来的益处可想而知。

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