巴瑞克替尼作为一种选择性、可逆性的JAK1和JAK2抑制剂，在临床上被用于治疗多种炎症性疾病和自身免疫性疾病，包括类风湿性关节炎（RA）。然而，使用巴瑞克替尼治疗活动性RA时，患者的感染发病率会受到一定影响。
根据发表在《Ann Rheum
Dis》上的研究，该研究汇总了一个包括8个3/2/1b临床试验和1个长期扩展试验（LTE）的综合性数据库，以评估巴瑞克替尼治疗活动性RA的感染发病率。研究结果显示，与安慰剂相比，巴瑞克替尼组需要紧急治疗的感染发病率显著升高，特别是使用4mg剂量的患者。此外，巴瑞克替尼组与安慰剂的严重感染发病率相似，但带状疱疹（HZ）的发病率在巴瑞克替尼组中显著高于安慰剂组。
具体来说，研究纳入了3492例接受巴瑞克替尼治疗的患者，共计7860患者-年（PY）。在调整发病率后，需要紧急治疗的感染发病率在安慰剂组为75.9/100
PY，而在2mg和4mg巴瑞克替尼组分别为84.0/100 PY和88.4/100
PY。尽管2mg组与安慰剂组之间的差异不显著，但4mg组与安慰剂组之间的差异具有统计学显著性（p≤0.001）。在严重感染方面，巴瑞克替尼组与安慰组的发病率相似，均为3.0/100
PY，并且随时间保持稳定。然而，在带状疱疹方面，巴瑞克替尼组的发病率显著高于安慰剂组，特别是使用4mg剂量的患者（4.3/100 PY vs 1.0/100
PY，p≤0.01）。
这项研究还指出，接受巴瑞克替尼治疗的RA患者中，结核和机会性感染的发生率相对较低。在结核方面，共发生11例，全部发生在使用4mg的流行区，发病率为0.1/100
PY。在机会性感染方面，包括多发性HZ在内的感染在巴瑞克替尼试验中并不常见，发病率为0.5/100 PY。
综上，这项研究表明接受巴瑞克替尼治疗的RA患者中需要紧急治疗的感染发病率升高，特别是带状疱疹的发病率显著增加。
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