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他泽司他治疗复发性或难治性B细胞淋巴瘤患者的研究

时间:2024-09-03     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  他泽司他(Tazemetostat)是zeste同源物增强子2(EZH2)的选择性口服抑制剂,而EZH2是一种组蛋白甲基转移酶和细胞分化程序的表观遗传调节剂。我们进行了一项针对复发或难治性B细胞非霍奇金型淋巴瘤(B-NHL)患者的他泽司他I期研究,旨在评估其耐受性、安全性、药代动力学和初步抗肿瘤活性。

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  研究方案为他泽司他第一天单剂量口服800mg,随后几天口服800mg,每日两次(BID,总计1600mg/d),以28天为一个周期进行。我们评估了他泽司他在第一个治疗周期结束前的剂量限制毒性(DLT)。同时,对档案肿瘤组织进行了热点EZH2突变分析。

  共有7名患者入组,其中4名为滤泡性淋巴瘤(FL),3名为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。患者的中位年龄为73岁(范围为59-85岁),既往化疗方案的中位次数为3次(范围为1至5次)。研究期间未观察到DLT(一名患者因早期疾病进展而无法进行评估)。常见的治疗相关不良事件(AE)包括血小板减少症和味觉障碍,各有3名患者(42.9%)出现。未观察到与治疗相关的严重AE。

  在疗效方面,客观缓解率为57%(4/7名患者),其中包括四名滤泡性淋巴瘤患者中的三名和三名DLBCL患者中的一名实现缓解。值得注意的是,在一名对治疗有反应的滤泡性淋巴瘤患者中检测到了EZH2突变。

  综上所述,800mg BID剂量的他泽司他在复发性或难治性B-NHL患者中显示出可接受的安全性和良好的抗肿瘤活性。这一研究结果为他泽司他在B细胞淋巴瘤治疗中的应用提供了有力支持。

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