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派姆单抗组合疗法用于晚期胃癌治疗,已获NICE推荐

时间:2024-07-31     作者:医学编辑李可艾   阅读

  派姆单抗Keytruda(pembrolizumab)药物已获得英国国家健康与临床优化研究所(NICE)的推荐,用于部分晚期胃癌患者的治疗。

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  具体来说,这种抗PD-1疗法被特别推荐与基于铂和氟嘧啶的化疗联合使用,针对的是未经治疗的、局部晚期不可切除或转移性的人表皮生长因子2(HER2)阴性胃腺癌或胃食管连接部腺癌患者,且其肿瘤需表达PD-L1,综合阳性评分(CPS)为1或以上。

  在英国,每年新诊断的胃癌病例超过6500例,其中大多数是由胃最内层细胞发展而来的腺癌。该疾病通常在多年内缓慢发展,且早期没有明显症状,这意味着大多数病例在晚期才被发现。

  NICE的这一决定得到了KEYNOTE-859后期试验积极结果的支持。该试验为肿瘤表达PD-L1且CPS为1至4的患者提供了首个免疫疗法与化疗的联合治疗选择。试验结果显示,与安慰剂加化疗相比,Keytruda与化疗的组合疗法在总体生存率、无进展生存率和客观反应率方面均表现出统计学意义的显著改善。

  NICE在其最终指南草案中表示,考虑到病情的严重程度及其对生活质量和长度的影响,与单独使用双药化疗相比,Keytruda加双药化疗的成本效益估计值在NICE认为可以接受的NHS资源使用范围内。

  今年早些时候,苏格兰药物联盟也批准了Keytruda组合疗法用于治疗同一患者群体。

  除了胃癌之外,Keytruda还被批准用于治疗多种其他肿瘤,包括宫颈癌、子宫内膜癌和肾细胞癌的特定病例。这一广泛的适应症范围进一步凸显了Keytruda在肿瘤治疗领域的重要性和潜力。

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