挽救性治疗对复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/RDLBCL)的疗效。

R/R弥漫性大B细胞淋巴瘤试验根据自体干细胞移植(ASCT)资格分为两组。估计1年无进展生存率(PFS),并使用嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法作为参考治疗。
结果显示:研究共包含2924名患者)的26个符合ASCT资格的队列和来自53项研究(包含3,617名患者)的59个不符合ASCT队列。在符合ASCT条件的组中,CART细胞组的汇总1年PFS率为0.40(95%置信区间[CI],0.15至0.65),而CART细胞组的汇总1年PFS率为0.34(95%CI,0.30至0.37)化疗后进行ASCT意向。
在不适合ASCT的组中,CART细胞的汇总1年PFS为0.40(95%CI,0.35至0.46),tafasitamab组的最高主要结局为0.47(95%CI,0.37至0.57)。CART细胞疗法比化疗和基于伊布替尼、来那度胺和塞利尼索selinexor的疗法显示出明显更好的结果。然而,在调整先前治疗线的中位数后,Loncastuximab,polatuzumab加苯达莫司汀和利妥昔单抗,以及tafasitamab组与CART细胞疗法相比,没有显示出不同的疗效。
虽然粗略地对几种方案进行了分类,但在二线环境中CART细胞疗法的效果并不优于化疗后进行ASCT或在不符合ASCT环境中的几种最近开发的药物。
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