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塞利尼索selinexor三联疗法治疗先前接受抗CD38单克隆抗体治疗的多发性骨髓瘤患者能活多久?

时间:2023-09-14     【原创】   阅读

  越来越多地使用抗CD38单克隆抗体(αCD38mAb)治疗新诊断或早期复发的多发性骨髓瘤(MM),特别是在不适合移植的患者中,可能会导致更多患者在治疗早期发展为αCD38mAb难治性疾病,治疗选择较少。

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  在先前接受过αCD38mAb治疗的患者中,基于塞利尼索selinexor的三联疗法(selinexor+地塞米松[Sd]加泊马度胺[SPd,n=23]、硼替佐米[SVd,n=16]或卡非佐米(SKd,n=23])的疗效和安全性如何?

  一项研究纳入62名患者(中位4次既往治疗,范围1至11,90.3%对αCD38mAb耐药)。

  结果显示:SPd、SVd和SKd队列的总体缓解率(ORR)分别为52.2%、56.3%和65.2%。在对基于Sd的三联药物中重新引入的第三种药物耐药的多发性骨髓瘤患者中,总体缓解率为47.4%。SPd、SVd和SKd队列的中位无进展生存期分别为8.7、6.7和15.0个月,中位总生存期分别为9.6、16.9和33.0个月。SPd、SVd和SKd队列的中位停药时间分别为4.4、5.9和10.6个月。

  最常见的血液学不良事件是血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。恶心、疲劳和腹泻主要为1/2级。不良事件通常可以通过标准支持治疗和剂量调整来控制。

  基于塞利尼索selinexor的方案可以为复发和/或难治性多发性骨髓瘤患者提供有效且耐受性良好的治疗,这些患者先前曾暴露于αCD38mAb治疗或对αCD38mAb治疗耐药。

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