胰腺癌一线治疗新药方案是什么？有效果吗？

　　胰腺癌是一种恶性程度很高，被叫做肿瘤之王。诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌，发病率死亡率近年来明显上升。胰腺癌早期确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。

　　在2021年美国临床肿瘤学会胃肠道癌研讨会（ASCO GI）上Arcus Biosciences公司公布了AB680治疗转移性胰腺癌I/Ib期研究ARC-8剂量递增部分的初步数据，结果让人格外惊喜。数据显示，到目前为止，AB680与化疗和抗PD-1抗体联用，治疗的客观缓解率（ORR）为41%，与当前的标准方案相比有比较大的优越性。

　　什么是AB680？

　　AB680是由Arcus Biosciences开发，是第一个进入临床的小分子CD73抑制剂（注：CD73是在肿瘤微环境中产生具有免疫抑制能力的腺苷的主要催化酶）。CD73高表达与多种癌症类型的预后不良相关。CD73能将单磷酸腺苷(AMP)转化为腺苷，从而在肿瘤微环境中形成免疫抑制。通过有效消除CD73介导产生的腺苷，AB680可能提高免疫疗法的疗效。临床前的研究结果，在小鼠B16F10黑色素瘤模型中，AB680治疗后肿瘤生长受到抑制，在AB680和PD-1抗体联用后，可以进一步增强这种生长抑制作用。

　　目前情况下，如果胰腺癌患者不想做化疗，想要用靶向药的话，建议做一个基因检测看看。如果有NTRK基因融合的话，可以尝试恩曲替尼或者拉罗替尼；如果有BRCA基因突变的话，可以选择奥拉帕尼进行治疗。这些也是目前能够应用于胰腺癌的重要靶向药物。不过首先是得先做基因检测！