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黑色素瘤治疗方案丨纳武单抗+伊匹单抗联合英夫利昔单抗或赛妥珠单抗的耐受性如何?

时间:2021-01-08     作者:海外新特药资讯   阅读

  对于晚期黑色素瘤患者,TNF阻滞剂可用于处理纳武单抗和/或伊匹单抗治疗后的胃肠道炎症副作用。临床前数据显示,抗-TNF可以提高免疫检查点抑制剂的疗效。

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  TICIMEL (NTC03293784)研究是一项开放标签、双臂的Ib期临床试验,招募了14位晚期和/或转移性黑色素瘤患者(IIIc/IV期),接受纳武单抗(1 mg/kg)和伊匹单抗(3 mg/kg)联合英夫利昔单抗(5 mg/kg,n=6)或赛妥珠单抗(400/200 mg,n=8)。主要终点是安全性,次要终点是抗肿瘤活性。

  在英夫利昔单抗队列中仅观察到一例剂量限制性毒性(DLT)。这两种不同的联合方案的安全性都良好。与赛妥珠单抗相比,英夫利昔单抗治疗相关的不良反应较少。

  在赛妥珠单抗队列中,有一位患者未纳入治疗应答分析。在该队列中,8位患者中有4位表现出肝胆功能障碍,7位可评估患者全部获得了客观缓解(OR),包括4例完全缓解(CR)和3例部分缓解(PR)。在英夫利昔单抗队列中,有1例CR和2例PR,另外3位患者病程进展(PD)。在两组患者中均观察到了系统性T细胞反应的激活和成熟的迹象。

  总之,该研究表明,这两种联合方案用于晚期黑色素瘤患者的安全性良好,而且表现出一定的临床和生物学活性。赛妥珠单抗队列的患者的高缓解率值得进一步研究。

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