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劳拉替尼一线治疗ALK阳性肺癌效果远超克唑替尼

时间:2020-12-04     【原创】   阅读

  2020年11月,公布了Lorbrena(lorlatinib,劳拉替尼)和Xalkori(crizotinib,克唑替尼)一线治疗晚期间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的结果。数据显示,与Xalkori相比,Lorbrena治疗将疾病进展或死亡风险显著降低了72%(HR=0.28,p<0.001),并且颅内缓解率方面显著提高(客观缓解率ORR:82% vs 23%;完全缓解率CR:71% vs 8%)。

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  Lorbrena是第三代ALK-TKI,于2018年11月获得美国FDA批准,用于治疗ALK阳性转移性NSCLC患者,具体为:(1)接受第一代ALK抑制剂Xalkori及至少一种其他ALK抑制剂治疗转移性疾病后病情进展的患者;(2)接受第二代ALK抑制剂alectinib(Alecensa,阿来替尼)或certinib(Zykadia,塞瑞替尼)一线治疗转移性疾病后病情进展的患者。

  该研究中,Lorbrena组在超过20%的患者中发生的不良事件(AE)包括高胆固醇血症(70%)、高甘油三酯血症(64%)、水肿(55%)、体重增加(38%)、周围神经病变(34%)、认知功能(21%)和腹泻(21%)。Lorbrena组有72%、Xalkori组有56%的患者出现3级或4级不良事件。Lorbrena组最常见的3级或4级不良事件是高甘油三酯血症(20%)、体重增加(17%)、高胆固醇血症(16%)和高血压(10%)。导致永久性停药的不良事件发生在Lorbrena组7%、Xalkori组9%的患者中。

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