哪些人不能吃塞瑞替尼？塞瑞替尼的注意事项和禁忌有哪些？塞瑞替尼副作用如何减轻？

　　什么情况下不能使用塞瑞替尼？

　　如果对色瑞替尼过敏，则不能使用

　　如果患者已经怀孕，不能使用塞瑞替尼

　　塞瑞替尼的用法用量

　　进食会影响该药，因此应空腹服用，餐前或餐后2小时服药；整粒吞服，不要打开、研磨或咀嚼

　　不要擅自增加服药剂量或者频率。在医生规定的用药时间内，无特殊情况下不应该擅自停药。

　　如果服药后呕吐该怎么办？

　　如果服药之后呕吐，不要补服，直接等到下一次服药时间服药即可。

　　如果漏服怎么办？

　　如果忘记服药，那么需要及时补服，如果与下一次服药的时间间隔少于12小时，那么就不要补服了，直接等到下一次服药时间服药即可。不要因为补服而单次用药过量。

　　服药期间应该避免的药物：

　　服药期间不要食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁；

　　在合用其他药物（包括非处方药、维生素、中草药）之前一定要先咨询医生。尤其是同服用芬太尼，阿芬太尼，卡马西平，免疫抑制剂（环抱素，西罗莫司，他克莫司），地高辛，麦角衍生物，奈法唑酮，苯妥英，匹莫齐特，利福平，利托那韦，圣约翰草，抗生素药（泰利霉素），调节血压药或治疗心脏药物，抗凝药（包括华法林），抗真菌药（酮康唑）会影响本药在血中的浓度，应该慎用。

　　色瑞替尼可导致下列疾病：胃肠疾病；肝脏疾病；间质性肺疾病或肺炎（可威胁生命）；心律失常（包括QT间期延长）；高血糖；心动过缓；胰腺炎（胰腺肿胀）；请定期复查；

　　塞瑞替尼可能出现的不良反应及处理

　　服用色瑞替尼后有>30%的患者出现腹泻、血红蛋白减少、肝酶升高、恶心、呕吐、肌酐增加、腹痛、疲劳、血糖升高、血磷降低、食欲减退；

　　有10-29%的患者出现便秘，脂肪酶升高，食管疾病（胃灼烧感、消化不良、吞咽困难），皮疹，总胆红素升高；

　　如果出现下列不良反应需立即就诊：

　　发热（>38℃)，寒战；

　　突发气促、胸痛，伴随伴或不伴有粘痰的咳嗽；

　　如果出现下列不良反应24小时内就诊：

　　腹泻（24小时内腹泻4-6次）；

　　恶心（影响进食且对症服药后不缓解）；

　　呕吐（24小时内呕吐超过4-5次）；

　　无法进食或饮水持续超过24小时或出现脱水的现象（疲倦、口渴、口干、尿量减少或深色尿、头晕眼花）；

　　皮肤或眼白黄染；皮肤瘙痒；尿液颜色加深或变成棕色（茶色尿）；食欲减退；右腹痛；易出血或出现瘀斑；

　　伴或不伴有粘痰的咳嗽；

　　心率加快或心跳异常，眩晕或头晕眼花；

　　血糖升高、易渴、易饿、头痛、思维混乱或注意力不集中、排尿增加、视物模糊、呼吸有水果味；

　　如何预防不良反应？

　　如医生没有告知少喝水，每天尽量多喝水，以预防药物对口腔和食管刺激。

　　少量多餐，用餐期间避免喝水，饭后尽量不要平躺，以预防恶心。避免进食辛辣、刺激性食物，糖尿病患者注意加强血糖监测。

　　为了预防口腔炎，请保持口腔清洁。早晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水，避免进刺激食物。

　　尽可能减少日晒时间，穿防晒衣，建议使用广谱防晒用品，阳光照射会加重皮疹。

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