服用布加替尼发生肺间质肺炎症状怎么处理？

　　用Brigatinib治疗患者中可能发生严重，危及生命，或致命性的ILD/肺炎。ALTA临床试验中，90mg组发生ILD/肺炎的患者比例是3.7%，90→180 mg组是9.1%。

　　观察患者是否出现疑似ILD/肺炎的症状，如呼吸困难和咳嗽等，特别是在服用Brigatinib第一周内。如果发现疑似ILD/肺炎的症状，停药，请医生评估及治疗。

　　根据患者不同程度，有以下解决方案：

　　1 级，若新症状发生于开始治疗的前 7 d，停止服药，直至恢复至基线，再开始服药，仍怀疑是 ILD 或肺炎，剂量不递增至 180mg; 新症状若发生于治疗 7 d 后，停止服药，直至恢复至基线，在同一剂量恢复服药; 如 ILD 或肺炎是复发性，永久终止治疗。

　　2 级，若新症状发生于开始治疗的前 7 d，停止服药，直至恢复至基线，在低一级的剂量恢复服药，仍怀疑是ILD 或肺炎，剂量不递增; 新症状发生于治疗 7 d 后， 停止服药，直至恢复至基线，如怀疑是 ILD 或肺炎，在下一剂量恢复服药; 否则在同一剂量恢复服药; 若 ILD 或肺炎是复发性，永久终止治疗。

　　3 级或 4 级 ILD 或肺炎，永久终止治疗。

　　布加替尼的肺间质肺炎症状可通过吸氧加糖皮质激素来治疗，如有合并感染，联用抗生素。足剂量，足疗程。特别严重者建议会诊专家治疗。

　　注意事项：布加替尼治疗期间，要避免进食一些食物，也要避免服用可能会产生相互作用的一些药物。包括：葡萄柚，葡萄柚汁，酮康唑，利福平，苯妥英，圣约翰草和激素节育药物等。

布加替尼AP26113仿制药Briganix碧康制药生产（图片）

　　布加替尼还未在国内上市。据海得康医学顾问了解到，布加替尼仿制药Briganix已在孟加拉上市，由孟加拉著名药企碧康制药生产，产品规格有180mg和90mg的。碧康制药生产的布加替尼是获得孟加拉政府监管机构批准合法生产的仿制药。产品符合欧洲药典和美国药典标准。

　　为什么选择仿制药？

　　仿制药是指与商品名药在剂量、安全性和效力(不管如何服用)、质量、作用以及适应症上均相同的一种仿制品。在印度、孟加拉，政府制定了特殊的专利强制特许。当民众买不起高价的专利药时，无论专利保护期是否结束，都允许该药品直接被仿制。仿制药由于免除了研发成本，因此价格亲民。

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　　（文章中内容仅供参考，不作为治疗标准！用药需由专业医师指导不可擅自服用！）